Ekki er hægt að flokka allan læknisfræðilegan úrgang á sama hátt, né ætti að fjarlægja allan úrgang reglulega til förgunar. Ef staður uppfyllir öryggisreglur er hugsanlega hægt að geyma hann á staðnum, allt eftir því um hvaða úrgang er að ræða. Hægt er að gæta þess að tilgreina... Förgunarkerfi fyrir læknisfræðilegt úrgang á staðnum fyrir smitlausan, notaðan persónuhlíf, notaðar umbúðir og lítil rannsóknarstofutæki.

Daglegt úrgangur: plast, pappír, textíl og persónuhlífar

Megnið af lækningaúrgangi samanstendur af notuðum umbúðum, pappír og pappa, fatnaði og einnota persónuhlífum. Þennan úrgang er hægt að meðhöndla á minni lækningastöðum, svo sem heilsugæslustöðvum og sjúkrahúsum, ef viðeigandi flokkun, söfnun og grunn sótthreinsunarferlar eru til staðar. Rétt meðhöndlun úrgangs hefst á söfnunarstað. Til dæmis myndu hjúkrunarfræðingar bera ábyrgð á söfnun og meðhöndlun notaðra grisja og hanska sem almenns lækningaúrgangs og umbúða lækningavara sem endurvinnanlegs úrgangs. Rétt þjálfun starfsfólks í aðskilnaði hreins úrgangs frá menguðum úrgangi gerir meðhöndlun úrgangs á framleiðslustað öruggari og auðveldari.

Hægt er að þjappa plasti og pappírsúrgangi saman til að spara pláss eftir að þeim hefur verið safnað saman. Á sumum stöðvum eru sjúkraflutningar afhentir í pappaöskjum sem eru flattir út og geymdir til afhendingar. Ef textílvörur eins og einnota rúmföt eða sloppar eru ekki mengaðar er hægt að sótthreinsa þær áður en þær eru fargar. Lítil áhættusöm persónuhlífar eins og grímur og hanska er hægt að meðhöndla með hita eða gufu á læknastofum með litlum búnaði áður en þær eru sendar út sem almennt úrgang.

Smitandi úrgangur: blóðmengað efni og rannsóknarstofusýni

Smitandi úrgangur þarfnast meiri athygli því hann getur borið með sér sýkla sem dreifa sjúkdómum. Þetta felur í sér allt sem hefur komist í snertingu við blóð, líkamsvökva eða rannsóknarstofuefni sem getur innihaldið bakteríur eða veirur. Algeng dæmi eru blóðug grisja, notuð sýni, ræktanir úr rannsóknarstofuprófum og einnota hlutir sem notaðir eru við minniháttar aðgerðir eins og sprautur eða sárhreinsun.

Sumt af þessu úrgangi er hægt að meðhöndla á staðnum, en aðeins ef viðeigandi kerfi eru til staðar á staðnum. Markmiðið er að tryggja að skaðlegum lífverum sé eytt áður en úrgangurinn fer úr byggingunni eða er meðhöndlaður frekar. Margar læknastofur nota aðferðir eins og gufusótthreinsun eða efnasótthreinsun. Til dæmis notar sjálfsofn mikinn hita og þrýsting til að meðhöndla mengaða umbúðir og rannsóknarstofurör svo þau séu ekki lengur smitandi. Eftir meðhöndlun verður úrgangurinn oft svipaður venjulegum læknisúrgangi og hægt er að farga honum á öruggari hátt.

Rannsóknarstofa á sjúkrahúsi er gott dæmi úr raunveruleikanum. Daglega meðhöndla tæknimenn blóðsýni til rannsókna. Notuð tilraunaglös og pípettuoddar geta ekki farið beint í almennt rusl. Þess í stað eru þau sett í merkta ílát og síðan meðhöndluð á staðnum áður en þeim er fargað. Þetta dregur úr líkum á óviljandi útsetningu fyrir starfsfólk í ræstingargeiranum eða þeim sem meðhöndla úrgang.

Í minni læknastofum er ferlið einfaldara en samt mikilvægt. Hjúkrunarfræðingur sem meðhöndlar sár setur blóðlitað efni í lokað, greinilega merkt ílát. Þegar nægilega miklu úrgangsefni hefur verið safnað er það meðhöndlað með viðurkenndum sótthreinsunaraðferðum áður en það yfirgefur stofnunina.

Lykilatriðið hér er samræmi. Starfsfólk verður að aðgreina smitandi úrgang strax, forðast að blanda honum saman við almennt rusl og fylgja skýrum skrefum við meðhöndlun. Jafnvel lítil mistök, eins og að henda menguðum hanska í ranga tunnuna, geta skapað öryggisáhættu. Með réttri meðhöndlun og meðferð á staðnum er hægt að meðhöndla smitandi úrgang á þann hátt að hann verndar bæði fólk og samfélagið í kring.

Förgun beittra áhalda: nálar og innsigluð ílát fyrir beitt áhald

Sumar stærri stofnanir framkvæma meðhöndlun úrgangs á staðnum, þar á meðal kerfi sem fela í sér rifningu eða sjálfhreinsun úrgangs. Þessar aðferðir hjálpa til við að útrýma sumum áhættum með því að breyta formi beitts úrgangs, annað hvort með því að eyða honum eða sótthreinsa hann. Eftir því hvaða kerfi sumar stofnanir nota getur úrgangur sem meðhöndlaður er á staðnum verið blandaður saman við annan læknisfræðilegan úrgang og fargað að lokum. Sumar minni læknastofur eða heilbrigðisstöðvar á landsbyggðinni eru með óvirkara kerfi sem treystir meira á afmörkun, þar sem kerfin leyfa ekki að opna eða komast að ílátum fyrir beitt úrgang. Hugsanleg meiðsli geta stafað af því að offylltar ílátin. Það getur verið sérstaklega hættulegt þegar ílátin fyrir beitt úrgang eru á heilsugæslustöðinni eða læknastofunni þar sem starfsfólkið gæti endað með að flytja/sækja ílátin persónulega.

Viðleitni til að hvetja starfsfólk til að fylgja reglum með þjálfun og öðrum aðferðum er yfirleitt árangursríkari þegar stjórnendur og heilbrigðisstarfsfólk skynja förgun beittra úrgangs sem öryggisógn. Með viðeigandi förgunarlausnum til staðar er hægt að einangra atvik sem tengjast förgun beittra úrgangs og starfsfólk og starfsfólk sem meðhöndlar læknisfræðilegt úrgang er varið daglega.

Einangrunardeild og skurðúrgangur

Sumt af því lækningaúrgangi sem best er stjórnað og þarfnast vandlegrar meðhöndlunar er úrgangur frá einangrunardeildum og skurðlækningum, þar sem hann myndast oft í áhættusömum aðstæðum. Þetta felur í sér sjúklingaefni í einangrun vegna smitsjúkdóma og skurðlækningavörur. Þar á meðal eru notaðir sloppar, gluggatjöld, hanskar, grímur, blóðmengaðar grisjur, sogslöngur og einnota skurðlækningabúnað. Á einangrunardeild er allt sem kemst í beina snertingu við sjúklinginn talið vera mengað. Sérstök varúð verður að gæta við meðhöndlun þess. Töluverður tími fer í að meðhöndla sjúklinga á staðnum áður en þeim er leyft að fara af deildinni. Til að lágmarka smithættu á öðrum deildum nota fjölmörg sjúkrahús lokuð ílát sem eru flutt á miðlægan stað. Líkt og lækningaúrgangur verður skurðlækningaúrgangur einnig að fara í gegnum sömu förgunaraðferðir, en magnið er oft meira. Fyrir skurðaðgerðir sem safna mörgum pokum af úrgangi, til dæmis við keisaraskurð, verður að geyma sama loftfirða ílátið sem safnar einnota skurðlækningasloppum og sogílátum inni á skurðstofunni. Sumar þessara förgunarstöðva nota búnað sem brennir úrganginn á staðnum og gerir hann skaðlausan áður en honum er fargað. Fyrir sjúkrahús og heilsugæslustöðvar sem skortir slíka tækni, eða minni sjúkrahús og heilsugæslustöðvar, verður að geyma úrganginn á staðnum og safna honum utan staðar til förgunar á meðhöndlunarstöð sem hefur leyfi til að farga úrganginum. Raunverulegt dæmi er skurðdeild á sjúkrahúsi þar sem bráðaaðgerðir fara fram á hverjum degi. Á skurðstofunni eru nokkrar greinilega merktar gámar til að tryggja að úrgangur sé flokkaður um leið og hann myndast. Þetta auðveldar að forðast rugling og óviljandi útsetningu þegar þess er mest þörf.

Gler, málmar og efni tengd bóluefnum

Úrgangur úr bóluefnum inniheldur tóm bóluefnisglas, notuð ílát með bóluefnisglasi, notaðar sprautur, notuð bóluefnisglas og notuð ílát með bóluefnisglasi. Öll þessi efni geta komist í snertingu við líffræðilegt efni. Til dæmis geta tóm bóluefnisglas innihaldið þurrt bóluefni og eru yfirleitt lýst örugg fyrir smiti eftir sótthreinsun eða jafnvel þvott með vökva. Þessi ílát geta verið mulin eða jafnvel endurvinnanleg, allt eftir lögum á hverjum stað. Hins vegar eru ílát sem halla að líffræðilegu efni með viðkvæmara smitandi líffræðilegu efni háð strangari meðhöndlunarleiðbeiningum og eru oft forsótthreinsuð í samræmi við það. Meðhöndlun glerúrgangs frá læknastofum og rannsóknarstofum er vel þekkt vandamál. Öllum brotnum ampúlum sem notaðar eru við blóðsöfnun, sem og brotnu gleri úr sprautuampúlum, er einfaldlega fargað í gatþolin ílát. Slíkur glerúrgangur er meðhöndlaður á staðnum og sótthreinsaður með mölun. Öllum úrgangi er fargað á þann hátt að komið sé í veg fyrir meiðsli á þeim sem meðhöndla úrganginn. Til dæmis byrjar lítil bólusetningarstöð með innsigluðum sendingum af notuðum bóluefnisglasi og fyllir hann á einum degi, í lok dags meðhöndla þau öll notuð bóluefnisglas, innsigla sendinguna og geyma hana til síðari söfnunar.